Disquinesias tardías. Prevalencia en una serie de pacientes internados en una institución psiquiátrica de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

ResumenIntroducciónLas disquinesias tardías (DT) son movimientos involuntarios, repetitivos, sin propósito, secundarios al tratamiento crónico con antagonistas dopaminérgicos, cuya prevalencia es altamente variable considerando las poblaciones analizadas (0,5-65% poblaciones psiquiátricas). Si bien se menciona que el advenimiento de neurolépticos atípicos (NLA) reduciría el riesgo de DT (5,5% para neurolépticos típicos vs. 3,9% NLA), en nuestro medio se carece de datos recientes.ObjetivoEstimar la prevalencia de DT en una serie de pacientes psiquiátricos internados en una institución privada de CABA.Pacientes y métodosDurante el período mayo-junio de 2011, y luego de la firma del consentimiento informado, se evaluaron pacientes internados en Psiquiatría. Se analizaron datos epidemiológicos y se evaluó la presencia de DT mediante la Escala de Movimientos Anormales Involuntarios.ResultadosDel total de 29 pacientes (edad promedio 44,43 ± 16,07 años), 16 (55,17%) presentaron movimientos anormales inducidos por fármacos; 6 presentaron DT (20,69%) y 10 parkinsonismo (34,48%). En 13 casos no se identificaron movimientos anormales inducidos por fármacos. El empleo de NLA fue superior en el grupo sin movimientos anormales inducidos por fármacos respecto de aquellos con DT o parkinsonismo (11/13 vs. 5/16; p = 0,0079, test exacto de Fisher).ConclusiónSi bien se trata de una muestra pequeña, la prevalencia de DT fue similar a la descrita recientemente en otras series, corroborando, además, una menor prevalencia de DT en los pacientes tratados con NLA. Estudios similares más extensos son requeridos teniendo en cuenta que las DT impactan en la calidad de vida, reducen la adherencia al tratamiento y en ocasiones resultan irreversibles.

IntroductionTardive dyskinesias (TD) are involuntary movements, repetitive, purposeless, induced by chronic treatment with dopamine antagonists, whose prevalence is highly variable considering populations analyzed (0.5 to 65% psychiatric populations). Although it is mentioned that the advent of atypical neuroleptics (ANL) would reduce the risk of TD (5.5 typical neuroleptics vs. 3.9% ANL), in our country recent data are lacking.ObjectiveTo estimate the prevalence of TD in a number of psychiatric inpatients in a private institution of CABA.Patients and methodsDuring the period May-June 2011 and after signing informed consent psychiatric inpatients were evaluated. Epidemiological data were analyzed and TD were evaluated by Abnormal Involuntary Movements Scale.ResultsOver a total of 29 patients (mean age 44.43 ± 16.7 years), 16 (55.17%) showed drug-induced movement disorders, 6 developed TD (20.69%) and 10 parkinsonism (34.48%). In 13 cases no drug-induced movement disorders were identified. ANL was higher in the group without drug-induced movement disorders regarding those with TD or parkinsonism (11/13 vs. 5/16; P = .0079, Fisher exact test).ConclusionAlthough this is a small sample, the prevalence of TD was similar to that recently described in other series, further corroborating a lower prevalence of TD in patients treated with ANL. Similar studies are required larger considering that the TD impact the quality of life, reduce adherence and are occasionally irreversible.