Asterixis como manifestación temprana del evento cerebrovascular

ResumenIntroducciónAlgunos autores consideran la asterixis como el movimiento anormal más frecuente después de un evento cerebrovascular (ECV). La frecuencia de esta manifestación varía, según diferentes series, entre un 0,08 y un 1,9%. La localización más frecuente de la lesión asociada a asterixis es el tálamo, especialmente lesiones de los núcleos ventro-lateral y ventro-posterior.El objetivo del presente estudio fue evaluar la presencia de asterixis como manifestación temprana después de un ECV en los pacientes atendidos en el Servicio de Neurología del Hospital Privado de Comunidad.Materiales y métodosSe evaluó la presencia temprana de asterixis en todos los pacientes atendidos con diagnóstico de un ECV isquémico (ECVI) o ECV hemorrágico (ECVH), registrados consecutivamente en el Registro Cerebrovascular del Hospital Privado de Comunidad entre agosto de 2009 y mayo de 2011 inclusive.ResultadosIngresaron 334 pacientes con diagnóstico de ECV (ECVI = 296 y ECVH = 38). Se observó la presencia de asterixis en el 2,4% (n = 8; 5 hombres y 3 mujeres); mediana: 80,5 años (LI-LS: 68-89). La frecuencia en los ECVI fue de 1,7% y en los ECVH fue del 7,9%. Las localizaciones de las lesiones en los ECVI fueron fronto-parietal (n = 3), parieto-occipital (n = 1) y tálamo-capsular (n = 1); y para los ECVH fueron tálamo-capsulares (n = 2) y occipito-parietal (n = 1).ConclusiónEn nuestra población la tasa de asterixis posterior a un ECV fue mayor a la publicada en otras series.

IntroductionSome authors consider asterixis as the most frecuente involuntary movement after a stroke. The actual incidence of this event is not defined and under different series, it varies between 0.08% and 1.9%. The most common site of injury associated with asterixis is thalamic, especially lesions of the ventro-lateral and ventro-posterior nucleus.The objective of this study was to evaluate the presence of asterixis as an early manifestation after stroke in patients admitted in to the Neurology Service of the Hospital Privado de Comunidad.Materials and methodsBetween August 2009 and May 2011 inclusive, we evaluated the early presence of asterixis in all patients admitted with a diagnosis of ischemic or hemorrhagic stroke, recorded consecutively in the Stroke Registry of the Hospital Privado de Comunidad.ResultsThree hundred thirty-four patients were admitted with a diagnosis of stroke (ischemic stroke = 296 and hemorrhagic stroke = 38). We observed the presence of asterixis in 2.4% (n = 8 - 5 men and 3 women), median age: 80.5 years (LL-UL: 68-89). The frequency of ischemic stroke was 1.7% and in the hemorrhagic stroke was 7.9%. The locations of the injuries were fronto-parietal (n = 3), parieto-occipital (n = 1) and thalamo-capsular (n = 1) for ischemic stroke, and thalamo-capsular (n = 2) and occipito-parietal (n = 1) for hemorrhagic stroke.ConclusionIn our population asterixis rate after stroke was higher than in other series.