Solid organ transplant training objectives for residents

With the aim of analyzing the current state of the educational objectives in the training of medical residents in solid organ transplantation (SOT), we conducted a review of the status of the official programs of the specialities involved in SOT, focusing particularly on lung transplantation. A survey of medical residents was also conducted to allow consideration of the topic. We obtained 44 surveys from 4 University Hospitals with active programs in SOT, mainly from intensive care medicine and anesthesiology residents. We detected an important number of courses oriented to organ donation but very limited in terms of basic training in the management of the immediate postoperative period, principles of immunosuppression and updates on immunosuppressive therapy and complications (particularly rejection and infection). We also identified that these educational aspects should be directed not only to medical residents from specialities with a close relation to SOT, but also to all who may at some time have a relation to such patients. The use of information and communication techniques (ICTs), on-line courses and also simulations should be instrumental to take into account the biomedical training of medical residents. We conclude that we need a specific training program in complications of SOT, as well as fundamental principles in immunology and immunosuppressor pharmacology.

ResumenCon el objetivo de analizar el estado actual de los objetivos docentes en la formación de médicos residentes en trasplantes de órganos sólidos (TOS), se efectuó una revisión del estado de los Programas Oficiales de las Especialidades implicadas en TOS, especialmente centrándonos en el trasplante pulmonar. También se efectuó una encuesta a médicos residentes a fin de poder obtener una visión que nos ayudara a las reflexiones sobre la materia. Obtuvimos 44 encuestas de 4 hospitales universitarios con programas activos en TOS, procedente fundamentalmente de médicos residentes de Medicina Intensiva y de Anestesiología. Se detectó que existe una buena oferta de cursos orientados a la donación de órganos pero muy escasa a nivel de la formación básica a nivel del manejo del postoperatorio inmediato, bases de la inmunosupresión y tratamiento inmunosupresor actualizado, así como de las complicaciones (particularmente, rechazo e infección). Asimismo, se identificó que, no solo deben formarse los facultativos de las especialidades directamente relacionadas con los pacientes TOS, sino también aquellos que en algún momento puedan encontrarse con un paciente de estas características, al menos de forma básica. La utilización de las técnicas de información y comunicación (TIC), cursos on-line y también la simulación, deberían ser instrumentos a tener en cuenta en la formación biomédica de médicos residentes. Concluimos que se necesita un programa específico de formación en complicaciones del TOS, así como de aspectos básicos de inmunología y farmacología de immunosupresores.