Actualités des mémoires traumatiques

RésuméBackgroundLe syndrome post-traumatique reste un trouble de la mémoire qui resurgit sans cesse, au présent de l’effroi, en grevant les perspectives d’avenir. Appréhender la psychotraumatologie par une clinique de la mémoire est complexe car la physiologie précise des mécanismes mnésiques normaux reste en grande partie inconnue. Mais un tel angle de vue permettrait de développer de nouvelles perspectives de soins tout en favorisant la compréhension des mécanismes thérapeutiques utiles aux sujets souffrant de troubles post-traumatiques.Matériels et méthodesNous détaillons la séméiologie mémorielle des symptômes post-traumatiques pour la confronter aux modèles actuels des systèmes mnésiques en termes de schématisations cognitives et de perspectives neurophysiologiques.RésultatsTraduisant la complexité anamnestique et clinique du trouble post-traumatique, plusieurs systèmes sont impliqués dans sa genèse et sa pérennisation : mémoires explicites et implicites, mémoires sensorielles et émotionnelles, mémoire de travail, mémoires épisodiques et sémantiques. Ces différentes dimensions mnésiques naturellement reliées entre elles, mais dissociées par le trauma, peuvent être frappées de différents mécanismes d’oubli.DiscussionRevenant à une dimension pathologique du trouble éponyme, favoriser « une amnésie » de la scène traumatique déborderait une interrogation éthique cardinale : peut-on rendre amnésique l’inacceptable, le visage de l’horreur, la monstruosité ?ConclusionL’oubli n’est ni amnésie ni effacement, mais la reconstruction du souvenir d’un être singulier par sémantisation, métaphorisation et symbolisation.

Post-traumatic syndrome is a memory disorder that continually resurfaces in the present and decreases the future of a subject. To understand a memory clinic is complex because the precise physiological mechanisms of normal memory remain largely unknown. But such point of view would develop new care perspectives. We detail the memorial symptomatology of post-traumatic symptoms to confront them with the current models of memory systems. Reflecting the anamnestic and clinical complexity of post-traumatic stress disorder, several systems are involved in its genesis: Explicit and implicit memories, sensory and emotional memories, working memory, episodic and semantic memories. These different memories naturally interconnected are dissociated by the trauma. Returning to a pathological dimension of the eponymous disorder, promote “amnesia” of the traumatic scene would overflow a cardinal ethical question: can we make amnesiac the unacceptable? Forgetting is not amnesia but the reconstruction of the memory of a singular being by semantization, metaphorization and symbolization.