Efficacité et adhésion des patients pour les orthèses d'apnée du sommeil à bielles de Herbst (version OHA)

L'appareil de Herbst sur gouttières thermoformées a fait l'objet de nombreuses évaluations pour son rôle positif dans le traitement des troubles respiratoires obstructifs du sommeil. Hélas, comme l'ensemble des orthèses d'avancement mandibulaire, leur port s'avère médiocre à long terme. Les blessures, les gênes ou des douleurs, causées par des défauts de confection ou de réglages, sont généralement incriminées. Après une revue critique de la littérature, quelques solutions sont proposées pour améliorer la fabrication de l'orthèse et la prise en charge du patient.