Un cas de neurosyphilis à l’hôpital psychiatrique : à propos d’une observation

RésuméLa syphilis a pratiquement disparu depuis l’avènement des antibiotiques à la fin des années quarante. Sa fréquence est réapparue au début des années 2000 avec l’épidémie de sida. Nous présentons le cas d’un patient de 39 ans hospitalisé sous contrainte au décours d’un épisode psychiatrique délirant à thème de persécution coexistant avec une neurosyphilis. Les explorations en IRM ont mis en évidence des anomalies mésio-temporales gauches ayant disparu après guérison. Nous discuterons des liens entre cette pathologie et l’épisode délirant et de l’intérêt de ne pas oublier celle-ci dans le diagnostic étiologique d’un tableau psychiatrique.

Syphilis has disappeared since the use of antibiotic medication at the end of the 1940s. Its frequency is currently on the rise due to AIDS epidemic. We report the case of a 39-year-old man admitted for an acute delusional episode coexisting with a neurosyphilis. MRI findings showed left mesio-temporal abnormalities that disappeared after treatment and recovery. We discuss the links between neurosyphilis and psychiatric disease.