Vertical root fracture diagnosis of crowned premolars with root canal treatment – Two case reports

Diagnosing a vertical root fracture may be a challenge because of the similarities with other pathologies. In the presented cases, endodontic treatments were performed as part of the overall treatment plan for full arch rehabilitation. The symptoms and signs were recorded and the extracted teeth analyzed. The fractured teeth were from bruxer patients. All teeth had deep located periodontal pockets, gingival swelling, tenderness to percussion and radiographic bone loss. Because the fracture line may not be visible in the crowned teeth with vertical root fracture, special attention has to be given to the clinical symptoms and signs. The clinical features of this pathology may vary from case to case. The purpose of this work is to contribute to a better knowledge of the signs and symptoms of this pathology.

ResumoTendo em conta as semelhanças com outras patologias, o correto diagnóstico das fraturas radiculares verticais pode ser um desafio. Nos casos apresentados, os tratamentos endodônticos foram realizados devido a necessidades prostodônticas. Os sinais e sintomas foram registados e as peças extraídas analisadas. As fraturas registadas pertenciam a pacientes bruxómanos. Todos os dentes fraturados apresentavam bolsas periodontais localizadas, inflamação gengival, dor à percussão e perda óssea visível radiograficamente. Nestes casos clínicos deve ser dada uma especial atenção a todos os sinais e sintomas, uma vez que nem sempre é possível observar clinicamente a linha de fratura. Algumas características clínicas podem variar de caso para caso. O objetivo deste trabalho é contribuir para um melhor conhecimento das características desta patologia.