Les tumeurs fibreuses solitaires de l'orbite : une entité pouvant récidiver à long terme

La tumeur fibreuse solitaire (TFS) est une cause rare d'exophtalmie unilatérale progressive. D'origine mésenchymateuse, elle est généralement bien limitée mais peut récidiver malgré une chirurgie d'exérèse totale. Des métastases ont été décrites. Les tumeurs du spectre des TFS sont considérées comme bénignes ou de bas-grade de malignité. À l'heure actuelle, aucun caractère anatomopathologique ne permet de prédire leur comportement qui reste incertain. Le caractère complet de l'exérèse est le principal facteur pronostique. Les voies d'abord sont cranio-faciales pour bien exposer les limites tumorales et les structures orbitaires. Les récidives doivent, si possible, être opérées. Les traitements complémentaires n'ont pas prouvé leur efficacité. Une surveillance à très long terme est nécessaire.