Siringoma condroide: revisión clínica e histológica de ocho casos

ResumenIntroducciónEl siringoma condroide es un tumor cutáneo raro que se presenta como una lesión de lento crecimiento, indolente, más frecuente en varones adultos y habitualmente benigna. Se trata quirúrgicamente y su diagnóstico es histológico. Se puede clasificar en ecrino y apocrino según sus características anatomopatológicas.Material y métodosSe reevalúan clínica e histológicamente 8 casos diagnosticados de siringoma condroide en nuestro Servicio en los últimos 8 años, así como la microscopía de epiluminiscencia de uno de ellos.ResultadosLa mayoría de los casos se presentaron como lesions nodulares, bien delimitadas, cuyo diagnóstico clínico de presunción fue de patología anexial o quística. Todas fueron tratadas quirúrgicamente. La microscopía de epiluminiscencia mostró un patrón de coloración blanquecino-azulado homogéneo. Todos los casos presentaban una matriz mixoide, y la mayoría también condroide. Cinco de los 8 casos fueron del tipo apocrino, uno de ellos con diferenciación follicular y sebácea.DiscusiónEl siringoma condroide habitualmente es un tumor cutáneo de pequeño tamaño, con localización, frecuentemente, en cabeza y cuello. La dermatoscopia no parece aportar ningún rasgo específico a esta lesión. El examen microscópico de estas lesiones revela estructuras tubuloalveolares y de tipo glandular dispuestas a modo de islas en el seno de un estroma fibroadiposo, condroide, mixoide o hialino. El tratamiento definitivo de estos tumores es quirúrgico. Como regla general, se trata de un tumor benigno. Algunos autores han propuesto el término de tumor mixto cutáneo atípico para aquellos siringomas condroides con rasgos histológicos de malignidad, pero sin evidencia de metástasis.

IntroductionChondroid syringoma is a rare skin tumor that presents as a slow growing, indolent lesion, that is more frequent in male adults and is usually benign. It is treated surgically and its diagnosis is histological. It can be classified as eccrine and apocrine according to its pathological characteristics.Material and methodsEight cases diagnosed of chondroid syringoma in our Department in the last eight years were reevaluated clinically and histologically and the epiluminiscence microscopy was used in one of them.ResultsMost of the cases occurred as well-defined nodular lesions, whose presumptive clinical diagnosis was adnexal or cystic pathology. All were treated surgically. The epiluminiscence microscopy showed a pattern of homogenous whitish-blue coloring. All the cases had a myxoid matrix and most also had a chondroid one. Five of the eight cases were apocrine, one of them with follicular and sebaceous differentiation.DiscussionThe chondroid syringoma is usually a small-sized skin tumor, frequently on the head and neck. The dermatoscopy does not seem to supply any specific trait to this lesion. The microscopic examination of these lesions reveals tubuloalveolar and glandular type structures positioned as islets within a fibroadipose, chondroid, myxoid or hyaline stroma. The final treatment of these tumors is surgical. As a general rule, it is a benign tumor. Some authors have proposed the term of atypical mixed tumor of the skin for those chondroid syringomas with histological traits of malignancy but without evidence of metastasis.