Pitiriasis rosada («pityriasis rosea»)

La pitiriasis rosada es una dermatosis aguda benigna que cura espontáneamente y raramente recidiva. Siempre banal, afecta a personas de ambos sexos, sobre todo entre los 5-35 años de edad. Con frecuencia se acompaña de una replicación de los virus herpes humano 7 y 6 (VHH-7 y VHH-6), cuya significación sigue siendo discutible. En ausencia de estudio complementario específico, sólo se define por las características clínicas descubiertas en el siglo XIX: erupción que evoluciona en accesos, asociación de medallones anulares rodeados por un collarete descamativo interno y lesiones papuloescamosas de menor tamaño; predominio en el tronco y raíz de los miembros; regresión espontánea en 6-8 semanas. Constituye un buen valor diagnóstico un medallón inicial aislado que precede varios días al resto de la erupción; se trata de un signo detectado en la anamnesis que está presente en cerca del 50% de los casos. En las formas típicas resulta fácil establecer el diagnóstico, sabiendo descartar en particular una sífilis secundaria o una toxicodermia. Se han descrito numerosas formas atípicas, más o menos posibles en ausencia de criterios diagnósticos universalmente admitidos. Por lo general, la pitiriasis rosada no requiere tratamiento, pero las formas muy pruriginosas pueden mejorar con un tratamiento sintomático similar al del eccema.