Seven imported histoplasmosis cases due to Histoplasma capsulatum var. capsulatum: From few weeks to more than three decades asymptomatic period

SummaryHistoplasma capsulatum is a nonendemic fungus in Europe. Epidemiological, clinical biological features and follow-up of seven imported cases in France were reported. These cases underlined the difficulties of such diagnosis in nonendemic areas due to greatly variable asymptomatic period, and lack of specific clinical signs. Thus, anamnesis should be carefully analysed; mucocutaneous signs and immunosuppression should be systematically investigated. Biological diagnosis requires multiple sites sampling and long-term conservation of culture medium.

RésuméHistoplasma capsulatum est un champignon qui n’est pas endémique en Europe. Les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et biologiques, ainsi que le suivi de sept cas d’histoplasmose importés en France sont rapportés. Observés en zone non endémique, ces cas soulignent les écueils de ce diagnostic en particulier du fait de très longues périodes asymptomatiques et de l’absence de signes cliniques spécifiques. Ainsi, il apparaît essentiel d’analyser soigneusement l’anamnèse des patients, et de rechercher systématiquement la présence des signes cutanéo-muqueux et d’une immunodépression. La confirmation du diagnostic par la mise en œuvre de méthodes biologiques nécessite des prélèvements au niveau de plusieurs sites et une conservation prolongée des milieux de culture.