Coccidioidomycosis in India: Report of a third imported case

Nous décrivons le troisième cas fatal de coccidioïdomycose importé en Inde chez un homme de 31 ans, mécanicien, originaire de Andhra Pradesh, Inde qui vivait à Gwinner, Nord Dakota. Il a séjourné en Arizona en été 2006 où il conduisait des tracteurs près de Phoenix dans un environnement poussiéreux. Il était VIH+. Initialement, il a été traité à Fargo, Nord Dakota, en 2006 par amphotéricine B suivi par fluconazole par voie orale. Un traitement antirétroviral a aussi été initié pour son infection VIH. Il est alors revenu en Inde et il a été admis dans une unité de soin intensif à l'hôpital du Collège St John à Bangalore. Son hémoculture a permis d'isoler Coccidioïdes sp. dont l'identité a été confirmée par le test Gen probe Accutest au Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Géorgie. Malgré le traitement mis en œuvre (amphotéricine B et fluconazole), son état s'est détérioré et il est décédé trois jours après son admission à l'hôpital.