Nocardia spp. wound infection in a tsunami survivor from Thailand, 2004

We report a case of post-traumatic wound infection in a tsunami survivor from Thailand, due to Nocardia spp. According to 16S rRNA sequencing results, this isolate could represent a new pathogen species of the genus Nocardia. The strain was highly resistant to usual regimens. Successful outcome occurred after surgery and combined therapy including linezolid, that appears in our experience to be a suitable alternative for the treatment of nocardiosis. Our report also raises attention about the possibility for microbiologists to face with unusual organisms, when infection occurs in exceptional environmental conditions, such as natural disasters.

RésuméNous présentons un cas d’infection cutanée post-traumatique à Nocardia sp., chez une rescapée du tsunami thaïlandais de 2004. Selon le séquençage de l’ARN ribosomal 16S, la souche isolée pourrait appartenir à une nouvelle espèce. La résistance à la plupart des antibiotiques utilisés habituellement dans le traitement des nocardioses nous a amenés à proposer, après un geste chirurgical, une bithérapie incluant le linézolide. L’évolution a été favorable et dans notre expérience, cette nouvelle molécule apparaît comme potentiellement utilisable au cours du traitement des nocardioses. Par ailleurs, ce cas illustre le fait que le contexte épidémiologique très particulier généré par une catastrophe naturelle peut être l’occasion pour le microbiologiste d’isoler des micro-organismes rares ou inhabituels.