A Comparison of Internet Monitoring with Continuous Glucose Monitoring in Insulin-Requiring Type 2 Diabetes Mellitus

ObjectiveTo compare the effects of real-time continuous glucose monitoring (RT-CGM) and an Internet blood glucose monitoring system (IBGMS) on glycated hemoglobin levels in patients with type 2 diabetes mellitus treated with insulin.MethodsFifty-seven patients with type 2 diabetes treated with insulin were assigned randomly to 1 of 2 groups. Group 1 had the results of their self-monitoring of blood glucose level monitored biweekly using an IBGMS. Group 2 used RT-CGM and were monitored biweekly. Both groups used a secure website to upload data and to receive feedback from their endocrinologist. A1C and laboratory test results were collected at 0, 3 and 6 months.ResultsThe baseline parameters were not significantly different. After a 6-month follow-up period, both IBGMS and RT-CGM showed significant within-group improvements in A1C level. In the IBGMS group, the A1C level decreased from 8.79%±1.25% to 7.96%±1.30% (p<0.05). The RT-CGM group decreased from 8.80%±1.37% to 7.49%±0.70% (p<0.001). IBGMS and RT-CGM did not show significantly different A1C levels at baseline, 3 and 6 months (p>0.05).ConclusionsThe use of both IBGMS and RT-CGM significantly improved A1C levels in patients with type 2 diabetes treated with insulin in a randomized trial over a 6-month period. There were no significant differences in A1C values between groups after 6 months.

RésuméObjectifComparer les effets de la surveillance du glucose en continu (SGC) en temps réel (SGC-TR) et un système de surveillance de la glycémie par Internet (SSGI) concernant les concentrations d’hémoglobine glyquée (HbA1C) chez les patients ayant le diabète sucré de type 2 traités par insuline.MéthodesCinquante-sept (57) patients ayant le diabète de type 2 traités par insuline ont été désignés aléatoirement pour faire partie de 1 des 2 groupes. Le groupe 1 a eu les résultats de l’autosurveillance de leur glycémie deux fois par semaine en utilisant un SSGI. Le groupe 2 a utilisé la SGC-TR et a été surveillé deux fois par semaine. Les 2 groupes ont utilisé un site Web sécurisé pour télécharger les données et obtenir une rétroaction de leur endocrinologue. Les résultats de l’HbA1C et des examens de laboratoire ont été recueillis à 0, à 3 et à 6 mois.RésultatsLes paramètres initiaux n’étaient pas significativement différents. Après un suivi de 6 mois, le SSGI et la SGC-TR ont montré des améliorations intragroupes significatives des concentrations d’HbA1C. Dans le groupe qui utilisait un SSGI, la concentration d’HbA1C a diminué, passant de 8,79 % ± 1,25 % à 7,96 % ± 1,30 % (p < 0,05). Le groupe qui utilisait la SGC-TR a diminué, passant de 8,80 % ± 1,37 % à 7,49 % ± 0,70 % (p < 0,001). Le SSGI et le SCTRG n’ont pas montré de différences significatives dans les concentrations d’HbA1C au début, à 3 et à 6 mois (p > 0,05).ConclusionsL’utilisation du SSGI et de la SGC-TR a significativement amélioré les concentrations d’HbA1C chez les patients ayant le diabète de type 2 traités par insuline au cours d’un essai aléatoire d’une période de 6 mois. Il n’y a eu aucune différence significative dans les valeurs de l’HbA1C entre les groupes après 6 mois.