Molecular Mechanisms Linking Diabetes to the Accelerated Development of Atherosclerosis

Diabetes mellitus is a major independent risk factor for the development of cardiovascular disease, and both type 1 and type 2 diabetes have been shown to accelerate the development of atherosclerosis, the underlying cause of most myocardial infarctions. Despite the profound clinical importance of vascular disease in patients with diabetes mellitus, our understanding of the relative contributions of insulin resistance and hyperglycemia to atherogenesis is not complete. Furthermore, the molecular and cellular pathways that are involved in disease progression are not clear. In this review, we summarize our current understanding of the potential mechanisms that link diabetes to atherosclerosis and indicate existing gaps in our knowledge.

RésuméLe diabète sucré est un facteur de risque indépendant majeur du développement de la maladie cardiovasculaire, et les diabètes de type 1 et de type 2 ont montré qu’ils accéléraient le développement de l’athérosclérose, la cause sous-jacente de la plupart des infarctus du myocarde. En dépit de l’importance clinique cruciale de la maladie vasculaire chez les patients ayant le diabète sucré, notre compréhension des contributions relatives de l’insulinorésistance et de l’hyperglycémie à l’athérogénèse n’est pas complète. De plus, les voies moléculaires et cellulaires qui sont impliquées dans la progression de la maladie ne sont pas claires. Dans cette revue, nous résumons notre compréhension actuelle des mécanismes potentiels qui lient le diabète à l’athérosclérose et indiquons les lacunes que comportent nos connaissances.