Pharmacists Providing Education to Help Optimize Frequency of Self-Monitoring of Blood Glucose in Non-Insulin Dependent Type 2 Diabetes Mellitus

ObjectiveTo determine if a pharmacist-led educational intervention could influence the frequency of self-monitoring of blood glucose (SMBG) among patients with type 2 diabetes mellitus not using insulin.MethodsPatients with type 2 diabetes not using insulin were recruited from a single community pharmacy in Saskatchewan. Participants were informed of the Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) SMBG recommendations, and instructed to carry out SMBG as per their usual practice during week 1 (run-in phase), and in the manner they preferred during weeks 2 through 4 (test phase), based on the information provided regarding SMBG frequency. A questionnaire was administered at study-end to assess receptiveness to the SMBG recommendations, and a follow-up phone interview was carried out 3 months after study completion to assess SMBG frequency.ResultsA trend in decreasing weekly strip use was observed among the 19 subjects who consented to participate (228 strips during week 1 vs. 141, 106, and 109 in weeks 2 through 4 respectively; Friedman test p=0.007). SMBG (self-recorded) was carried out a median of 9 times per week during the run-in phase vs. 4 times per week during the test-phase and the difference was significant (Wilcoxon signed rank test p<0.001). The majority of participants (12 of 18; 67%) reported that they continued less frequent SMBG similar to their patterns during the test phase, 3 months after study completion.ConclusionsThis pilot study suggests that community pharmacists may be able to influence the frequency of SMBG according to the CADTH recommendations.

RésuméObjectifDéterminer si une intervention éducative du pharmacien pourrait influencer la fréquence de l’autosurveillance glycémique (ASG) chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 qui n’utilisent pas l’insuline.MéthodesLes patients atteints de diabète de type 2 qui n’utilisent pas l’insuline ont été recrutés dans une seule pharmacie communautaire de la Saskatchewan. Les participants ont été informés des recommandations sur l’ASG de l’Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé (ACMTS), et ont eu pour directives d’effectuer l’ASG selon leur pratique habituelle durant la semaine 1 (phase de rodage), et comme ils le préféraient durant les semaines 2 à 4 (phases d’essai) sur la base de l’information fournie sur la fréquence d’ASG. Un questionnaire a été rempli à la fin de l’étude pour évaluer la réceptivité aux recommandations d’ASG, et un suivi par entrevue téléphonique a été réalisé 3 mois après l’achèvement de l’étude pour évaluer la fréquence d’ASG.RésultatsUne tendance à la diminution de l’utilisation hebdomadaire des bandelettes a été observée chez les 19 sujets qui avaient consenti à participer à l’étude (228 bandelettes durant la semaine 1 par rapport à 141, 106 et 109 au cours des semaines 2 à 4, respectivement; analyse de Friedman p = 0,007). L’ASG (autoenregistrée) a été réalisée selon une médiane de 9 fois par semaine durant la phase de rodage contre 4 fois par semaine durant la phase d’essai, et la différence a été significative (test de rang de Wilcoxon p < 0,001). La majorité des participants (12 de 18; 67 %) ont rapporté qu’ils continuaient de manière moins fréquente l’ASG, soit de manière similaire à leurs habitudes à la phase d’essai, et ce, 3 mois après l’achèvement de l’étude.ConclusionsCette étude pilote suggère que les pharmaciens communautaires sont en mesure d’influencer la fréquence de l’ASG conformément aux recommandations de l’ACMTS.