Pharmacists' Anticipated Pain Compared to Experienced Pain Associated with Insulin Pen Injection and Fingertip Lancing

ABSTRACTOBJECTIVE:There are many barriers to the initiation of insulin therapy in patients with type 2 diabetes, and healthcare provider attitudes may be one factor that can significantly impact patient acceptance. The objective of this study was to determine whether there were differences between pharmacists' anticipated pain associated with insulin pen injection and fingertip lancing vs. their experienced pain during a practical educational session.METHODS:Pharmacists rated their anticipated and experienced pain using a 10 cm visual analogue scale.RESULTS:Anticipated pain associated with insulin pen injection was rated significantly higher than experienced pain (N=358; mean/median 4.0/4.0 vs. 1.3/1.0, respectively; W=—14.325, p<0.001). Findings were similar for fingertip lancing (N=361; mean/median 3.6/3.0 vs. 1.6/1.0, respectively; p<0.001). Anticipated pain associated with insulin pen injection was rated significantly higher than that of fingertip lancing (p=0.01); however, experienced pain from fingertip lancing was rated higher than that of an insulin pen injection (p=0.001). Experiential learning may be an effective way for healthcare providers involved in diabetes education to gain further knowledge about insulin initiation and eliminate misconceptions, particularly with respect to the use of injection devices. The personal experience gleaned from such practical educational sessions can be applied to interactions with patients in order to address insulin initiation fears.

RÉSUMÉOBJECTIF :Il y a de nombreux obstacles à la mise en route de l'insulinothérapie chez les patients atteints de diabète de type 2 et l'attitude des prestataires de soins de santé pourrait avoir un impact important sur l'acceptation par les patients. L'objet de l'étude était de déterminer s'il y avait des différences entre la douleur que des pharmaciens prévoyaient ressentir par suite d'une injection d'insuline avec un stylo et d'une piqûre du doigt avec une lancette et la douleur effectivement ressentie au cours d'une séance d'éducation pratique.MÉTHODES :Des pharmaciens ont évalué la douleur prévue et la douleur ressentie au moyen d'une échelle visuelle ana- logue de 10 cm.RÉSULTATS :La valeur de la douleur prévue d'une injection d'insuline avec un stylo a été significativement plus élevée que celle de la douleur ressentie (N = 358; valeur moyenne/ médiane : 4,0/4,0 et 1,3/1,0, respectivement; W = -14,325; p < 0,001). Les résultats ont été semblables pour ce qui est de la douleur causée par une piqûre du doigt avec une lan- cette (N = 361; valeur moyenne/médiane : 3,6/3,0 et 1,6/1,0, respectivement; p < 0,001). La valeur de la douleur prévue a aussi été significativement plus élevée avec l'injection d'insuline avec un stylo qu'avec la piqûre du doigt avec une lancette (p = 0,01); toutefois, la valeur de la douleur res- sentie avec une piqûre du doigt avec une lancette a été plus élevée que celle de la douleur ressentie avec une injection d'insuline avec un stylo (p = 0,001). L'apprentissage expéri- entiel pourrait être une façon efficace pour les prestataires de soins de santé qui éduquent des patients diabétiques d'approfondir leurs connaissances sur la mise en route de l'insulinothérapie et de corriger les idées fausses, surtout en ce qui a trait aux dispositifs d'injection. L'expérience personnelle tirée de séances d'éducation pratiques peut être mise à profit pour dissiper les craintes des patients à l'égard de la mise en route de l'insulinothérapie.