| Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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| 3259827 | Diabetes & Metabolism | 2013 | 8 Pages |
AimThis study investigated the relationship between endothelial dysfunction (ED) and arterial stiffness (AS) in adults with type 1 diabetes and no clinical cardiovascular (CV) disease.MethodsA total of 68 patients with type 1 diabetes and 68 age- and gender-matched healthy (non-diabetic) subjects were evaluated. ED was assessed by reactive hyperaemia peripheral arterial tonometry (RH-PAT) and by serum concentrations of soluble intercellular adhesion molecule-1 (sICAM-1), soluble vascular cell adhesion molecule-1 (sVCAM-1) and E-selectin. AS was assessed by aortic pulse wave velocity (aPWV). All statistical analyses were stratified by gender.ResultsAdults with type 1 diabetes had RH-PAT index scores similar to those of their matching controls [men: 1.55 (1.38–1.98)% versus 1.61 (1.40–2.17)%, P = 0.556; women: 2.07 (1.55–2.31)% versus 2.08 (1.79–2.49)%; P = 0.215]. However, after adjusting for potential confounders, type 1 diabetes emerged as the main determinant of the RH-PAT index in women. Also, differences between genders in both the controls and type 1 diabetes patients disappeared. Men with diabetes had higher serum concentrations of E-selectin, and women had higher serum concentrations of sICAM-1, sVCAM-1 and E-selectin than their respective controls. However, after adjusting for potential confounders, only the differences in sICAM-1 (women) and E-selectin (both genders) remained significant. No association was found between aPWV and the RH-PAT index and ED markers after adjusting for CV risk factors.ConclusionED was increased in adults with type 1 diabetes compared with age-matched non-diabetic subjects. Also, gender differences in ED were lost in type 1 diabetes. However, ED was not associated with AS after adjusting for potential confounders. These findings suggest that ED occurs earlier than AS in type 1 diabetes.
RésuméObjectifÉtudier la relation entre la dysfonction endothéliale (DE) et la rigidité artérielle (RA) chez les sujets diabétiques de type 1 sans maladie cardiovasculaire (CV) clinique.MéthodesSoixante-huit diabétiques de type 1 et 68 volontaires sains (appariés selon l’âge et le sexe) ont été évalués. La DE a été évaluée par l’hyperémie réactive-périphérique tonométrie artérielle (RH-PAT) et par les concentrations sériques d’ICAM-1, VCAM-1 et E-Sélectine. La RA a été mesurée par la vélocité de l’onde de pouls aortique (aVOP). Toutes les analyses faites ont été stratifiées selon le sexe.RésultatsLes diabétiques avaient les mêmes valeurs de RH-PAT que leurs témoins (hommes : 1,55 % (1,38–1,98) versus 1,61 % (1,40–2,17) ; P = 0,556 ; femmes : 2,07 % (1,55–2,31) versus 2,08 % (1,79–2,49); P = 0,215). Toutefois, après l’ajustement pour les facteurs confondants, le diabète de type 1 a émergé comme le principal composant du RH-PAT (femmes). En outre, les différences entre les sexes dans la population générale, chez les diabétiques de type 1 ont disparu. Les hommes diabétiques avaient des concentrations sériques de E-Sélectine plus élevées comparativement aux sains. Les femmes diabétiques avaient des concentrations sériques de ICAM-1, VCAM-1 et E-Sélectine plus élevées comparativement à leurs témoins. Toutefois, après ajustement pour les facteurs confondants, seuls les différences d’ICAM-1 (femmes) et E-Sélectine (les deux sexes) sont restées significatives. Nous n’avons trouvé aucune association entre la aVOP et le RH-PAT ou des marqueurs de dysfonction endothéliale après ajustement pour les autres facteurs de risque CV.ConclusionLa DE est augmentée chez les patients diabétiques. En outre, les différences entre les sexes dans la DE ont disparu chez les patients diabétiques. Par contraste, la DE n’est pas associée à la RA après ajustement pour les facteurs confondants potentiels. Ces résultats suggèrent que la DE se produit plus tôt que la RA chez les sujets diabétiques de type 1.
