Metabolic control and chronic complications during a 3-year follow-up period in a cohort of type 2 diabetic patients attended in primary care in the community of Madrid (Spain)

BackgroundOur aim was to analyze both metabolic control and chronic complications of T2D patients regularly attended in primary care during a 3 years of follow-up in the Community of Madrid (Spain).MethodsFrom 2007 to 2010 we prospectively included 3268 patients with T2D by 153 primary care physicians from 51 family health centers. An prospective cohort study with annual evaluation over 3 years to the same population was performed. We measured the goals of control in diabetic patients and the incidence of chronic complications of diabetes during the study period.ResultsA significant decrease in serum glucose levels (143 ± 42 mg/dl vs 137 ± 43 mg/dl, p < 0.00), HbA1c (7.09 ± 1.2% vs 7.02 ± 1.2%, p < 0.00), total cholesterol (191.4 ± 38 mg/dl vs 181.5 ± 36 mg/dl, p < 0.00), LDL cholesterol (114.7 ± 31 mg/dl vs 105.5 ± 30 mg/dl, p < 0.00) and triglyceride levels (144.5 ± 93 mg/dl vs 138 ± 84 mg/dl, p < 0.00) during study period was documented. On the contrary, a significant elevation in HDL cholesterol levels was observed (49.2 ± 14 mg/dl vs 49.9 ± 16 mg/dl, p < 0.00). The incidence of diabetic complications throughout the study period was low, with a incidence of coronary heart disease of 6.2%, peripheral disease 3%, ischemic stroke 2.8%, diabetic foot 11.2%, nephropathy 5.9%, retinopathy 4.5%, and neuropathy 3%.ConclusionMetabolic control in T2D patients attended in primary care in the Community of Madrid throughout 3 years is adequate and is accompanied by low percent of chronic diabetic complications during this period of follow-up.

ResumenAntecedentesNuestro objetivo era analizar el control metabólico y las complicaciones crónicas de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acudían regularmente a consultas de asistencia primaria durante 3 años de seguimiento en la comunidad de Madrid (España).MétodosDesde 2007 a 2010, 153 médicos de asistencia primaria de 51 centros de salud familiares incluyeron prospectivamente 3268 pacientes con DM2. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo con evaluación anual de la misma población durante 3 años. Se midieron en los pacientes diabéticos los objetivos de control y la incidencia de complicaciones crónicas de la diabetes.ResultadosSe comprobaron descensos significativos de los niveles séricos de glucosa (143 ± 42 mg/dl frente a 137 ± 43 mg/dl, p < 0,00), HbA1c (7,09 ± 1,2% frente a 7,02 ± 1,2%, p < 0,00), colesterol total (191,4 ± 38 mg/dl frente a 181,5 ± 36 mg/dl, p < 0,00), colesterol LDL (114,7 ± 31 mg/dl frente a 105,5 ± 30 mg/dl, p < 0,00) y triglicéridos (144,5 ± 93 mg/dl frente a 138 ± 84 mg/dl, p < 0,00) durante el período del estudio. Por el contrario, se observó una elevación significativa de los niveles de colesterol HDL (49,2 ± 14 mg/dl frente a 49,9 ± 16 mg/dl, p < 0,00). La incidencia de complicaciones diabéticas durante el período del estudio fue baja: enfermedad coronaria 6,2%, enfermedad periférica 3%, ictus isquémico 2,8%, pie diabético 11,2%, nefropatía 5,9%, retinopatía 4,5% y neuropatía 3%.ConclusiónEl control metabólico de los pacientes con DM2 atendidos en asistencia primaria en la comunidad de Madrid durante 3 años era adecuado e iba acompañado de un porcentaje bajo de complicaciones crónicas durante este período de seguimiento.