Equipamiento de las derivaciones digestivas. Cuidado y atención de las personas portadoras de colostomía o ileostomía definitiva o temporal

En Francia, la estomaterapia existe desde hace 1976: en 2003, la Association Française d'Entérostomathérapeutes publicó unas guías de buenas prácticas en estomaterapia, con guías para enterostomía, urostomía, pediatría y 12 recomendaciones (Guides de bonnes pratiques en stomathérapie). La atención de las personas portadoras de colostomía o ileostomía, definitiva o temporal, comienza por una información preoperatoria clara y precisa, ofrecida por el cirujano y completada por el personal de enfermería enteroestomaterapeuta. El día antes de la intervención, el cirujano y/o el personal de enfermería (estomaterapeuta o con formación en la técnica) localizan el lugar del futuro estoma sobre el abdomen del paciente. El apoyo psicológico comienza antes de la intervención y se continúa el tiempo necesario para cada individuo. Después de la intervención, se adecuará el material que se va a utilizar según el tipo de ostomía (colostomía transversa, sigmoidostomía, ileostomía); según el momento del postoperatorio (precoz o tardío); según la naturaleza y el volumen de las heces (líquidas o sólidas), así como también según la morfología del paciente y su relieve abdominal. A estos criterios se añaden los deseos del paciente, que puede expresar su preferencia entre los distintos modelos y técnicas existentes. Se enseñan los cuidados necesarios al nuevo ostomizado, para que pueda recuperar su autonomía: cuidados y manejo del material; enemas cólicos en caso de sigmoidostomía; descartar complicaciones postoperatorias y problemas cutáneos. El profesional de enfermería enteroestomaterapeuta y las asociaciones de ostomizados tienen un papel complementario. El primero asegura la calidad de los cuidados y las segundas, por su experiencia y sus vivencias ayudarán en la rehabilitación de los nuevos operados.