Analysis of ex vivo Apoptosis of B and T cells from Peripheral Blood and Bone Marrow of Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia

W badaniach przeprowadzono analizę wybranych parametrów apoptozy komórek białaczkowych krwi obwodowej i szpiku chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową (PBL). Odsetek białaczkowych limfocytów B ulegających spontanicznej apoptozie ex vivo (Δψmlow/CD19+) był większy w szpiku (mediana: 1.41%) w porównaniu z krwią obwodową (mediana: 0.99%) (p<0.0001), co może sugerować związek większej apoptozy spontanicznej ze zwiększoną proliferacją komórek białaczkowych w szpiku. Stwierdzono ponadto ujemną korelację pomiędzy odsetkiem komórek apoptotycznych ex vivo a limfocytozą chorych na PBL (R=-0.34; p<0.01) oraz dodatnią korelację pomiędzy odsetkiem komórek apoptotycznych a stadium zaawansowania klinicznego choroby (wg Rai'a) (R=0.42; p<0.05). Białaczkowe limfocyty B z dodatnią ekspresją ZAP-70 wydają się być bardziej podatne na apoptozę niż limfocyty B pacjentów ZAP-70-negatywnych (p<0.01). Na uwagę zasługuje również istotnie wyższy odsetek komórek Δψmlow/CD19+ u pacjentów z del(11q22.3) i/lub del(17p13.1) (2.7%) w porównaniu z chorymi bez tych niekorzystnych zmian cytogenetycznych (1.6%) (p<0.01). Obserwacje te sugerują, że ocena apoptozy ex vivo może dostarczyć nowych ważnych informacji dotyczących biologii i rokowania PBL