Hipercalcemia del adulto

La regulación de la calcemia depende principalmente de tres órganos: el riñón, el tejido óseo y el intestino y de dos hormonas: la hormona paratiroidea y la vitamina D. Los mecanismos responsables principales de una hipercalcemia son la liberación de gran cantidad de calcio por el tejido óseo, la disminución de su excreción renal y el aumento de su absorción digestiva. La hipercalcemia de origen tumoral maligno y el hiperparatiroidismo primario son las causas más frecuentes de la hipercalcemia del adulto y deben buscarse de forma sistemática una vez descartadas las falsas hipercalcemias. El tratamiento de la hipercalcemia consiste sobre todo en hidratación con aportación de sodio, prescripción de bifosfonatos y tratamiento de la causa, si es posible. Este tratamiento se impone en la urgencia ante una hipercalcemia sintomática y/o una concentración sérica de calcio superior a 120 mg/l.