Artrosis de la mano y la muñeca

Entre las afecciones más clásicas de la enfermedad degenerativa de la mano y la muñeca, se distinguen las artrosis digitales (que agrupan la artrosis de las interfalángicas proximales y distales, la artrosis de las metacarpofalángicas de los dedos largos y del pulgar), las artrosis peritrapecianas (que agrupan la artrosis trapeciometacarpiana, llamada rizartrosis, y la artrosis escafotrapeciotrapezoidea) y, más rara vez, la artrosis de la muñeca (radiocubital distal, radiocarpiana, intracarpiana y pisiforme-piramidal). El diagnóstico es esencialmente clínico. Cualquiera que sea la localización, la artrosis empieza de forma insidiosa y puede afectar a una articulación o varias a la vez. Pueden asociarse diversas manifestaciones clínicas: dolor, tumefacción, deformación o desviación y reducción de la movilidad. La mayoría de las veces, la radiografía simple permite confirmar el diagnóstico. Además de los factores de riesgo usuales (hormonales, [sobre todo la menopausia], obesidad, microtraumatismos y factores genéticos), es necesario investigar otras causas cuando la enfermedad se manifiesta de forma inhabitual (precozmente o en un sitio normalmente no afectado). La calidad de vida puede alterarse de un modo considerable, casi como la de los pacientes artríticos. El tratamiento es al principio médico, adaptado a cada localización y a cada paciente, aunque a veces debe ser quirúrgico en las formas rebeldes.