Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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3383451 | Reumatología Clínica | 2009 | 6 Pages |
Abstract
El lupus eritematoso sistémico es un padecimiento con bases autoinmunes que puede asociarse a elevada morbilidad y mortalidad. El curso es variable e impredecible, y aunque el pronóstico y la supervivencia de los pacientes han mejorado importantemente, la afección multiorgánica puede representar un reto terapéutico. Dado que los linfocitos B tienen un papel protagónico en esta enfermedad, es esperable que como blanco del tratamiento, pueda resultar en un efecto terapéutico significativo en el lupus eritematoso. En este estudio clÃnico abierto, exploramos el potencial terapéutico de la administración de rituximab (un anticuerpo monoclonal) en pacientes con lupus grave: nefropatÃa (n=22), manifestaciones neuropsiquiátricas (n=6) o hemorragia pulmonar masiva (n=3). En la mayorÃa de los pacientes, observamos mejorÃa significativa, tanto en los parámetros clÃnicos como de laboratorio y gabinete, con buena tolerancia y pocos eventos adversos. De tal manera que los pacientes con nefropatÃa lúpica grave mostraron disminución significativa de la actividad de la enfermedad (MEX-SLEDAI) (p<0,05), también en los niveles de proteinuria (de 3.710Â g/L a 1.786Â g/L, p<0,05); los pacientes con afección neurológica grave tuvieron remisión completa de sus manifestaciones, aunque en aquellos con hemorragia pulmonar masiva no observamos respuesta alguna. Rituximab pudiera tener un importante potencial terapéutico en los pacientes con lupus grave; es necesario el realizar un estudio clÃnico doble ciego controlado a largo plazo que ratifique nuestros hallazgos.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Immunology, Allergology and Rheumatology
Authors
Carlos Abud-Mendoza, Ricardo Moreno-Valdés, Enrique Cuevas-Orta, Antonio Borjas, Francisco Aranda, Fedra Irazoque, Lilia Andrade, M. Vigna-Pérez, R. González-Amaro,