Evaluation of respiratory impairment in patients with systemic lupus erythematosus with the six-minute walk test

ObjectiveEvaluate SLE stable patients, without overt respiratory compromise, by means of 6MWT.Casuistic and methodsForty-five stable SLE patients were enrolled. The ATS/ERS protocol for 6MWT, was used and two parameters with cut-off points were chosen.ResultsForty-two patients were women. The mean age was 39 ± 11.4 years; mean duration of disease, 121 ± 93.1 months; mean value of MRC, 2 ± 0; mean FVC, 85.9 ± 34.2%; mean FEV1, 67.5 ± 21.6%; mean MIP, 82 ± 58.4%; mean MEP, 78 ± 37.3%; mean heart rate at rest, 75 ± 12.8 bpm; mean respiratory rate at rest, 19 ± 5.3 bpm; mean 6MWD, 478 ± 82 m; mean SpO2 at rest was 98 ± 0.8%; mean fall in SpO2, 4 ± 6 points. When the study population was divided according to the 400-m walk distance cut-off value, the heart rate immediately before the test was significant lower in those participants who walked less than 400 m (p = 0.0043), just like the value of Borg scale (p = 0.0036); according to the presence of saturation ≥ 4, heart rate at the end of the test was significantly higher in those participants who were showing desaturation (p = 0.0170); MEP (p = 0.0282) and 6MWD (p = 0.0291) were signifi- cantly lower, and MIP showed a tendency towards being smaller (p = 0.0504). FVC < normal inferior limit was significantly associated with the group with desaturation (p = 0.0274).ConclusionCompared to 6MWD, desaturation was better suited to find the patients with the most compromised indexes in respiratory function tests.

ResumoObjetivoAvaliar pacientes com LES estável, sem comprometimento respiratório evidente, por meio do TC6 M.Casuística e métodosForam recrutados 45 pacientes com LES estável. Foi utilizado o protoco- lo ATS/ERS para TC6 M, tendo sido escolhidos dois parâmetros com pontos de corte.ResultadosQuarenta e dois dos pacientes eram mulheres. A média de idade foi 39 ± 11,4 anos; a duração média da doença, 121 ± 93,1 meses; valor médio de MRC 2 ± 0; CVF média 85,9 ± 34,2%; VEF1 médio 67,5 ± 21,6%; PIM média 82 ± 58,4%; PEM média 78 ± 37,3%; frequência car- díaca média em repouso 75 ± 12,8 bpm; frequência respiratória média em repouso 19 ± 5,3 bpm; Distância média no TC6 M 478 ± 82 m; SpO2 média em repouso 98 ± 0,8%; queda média em SpO2 4 ± 6 pontos. Quando a população em estudo foi dividida de acordo com o valor de corte de 400 m de distância caminhada, a frequência cardíaca imediatamente antes do tes- te foi significativamente menor naqueles participantes que caminharam menos de 400 m (p = 0,0043), da mesma forma que o valor da escala de Borg (p = 0,0036). De acordo com a pre- sença de saturação ≥ 4, a frequência cardíaca ao final do teste estava significativamente mais elevada naqueles participantes exibindo dessaturação (p = 0,0170); PEM (p = 0,0282) e TC6 M (p = 0,0291) estavam significativamente menores e PIM revelou uma tendência para dimi- nuir (p = 0,0504). CVF < limite inferior do normal foi achado significativamente associado com o grupo com dessaturação (p = 0,0274).ConclusãoComparado com TC6 M, a dessaturação foi o indicador mais apropriado para lo- calizar os pacientes com os índices mais comprometidos nos testes de função respiratória.