Anaphylaxies alimentaires en milieu scolaire : à propos de 56 cas déclarés au réseau d’allergovigilance entre 2005 et 2015

RésuméNous présentons les 56 cas d’anaphylaxie alimentaire survenus en milieu scolaire et déclarés au réseau d’allergovigilance (RAV) entre 2005 et 2015. On déplore 2 décès survenus malgré le recours à l’adrénaline auto-injectable. Les caractéristiques cliniques et les circonstances de l’accident anaphylactique (lieu de la réaction, nature de l’allergène, prise en charge de l’anaphylaxie, allergie déjà connue ou pas, erreur de régime, prise de risques…) sont analysées dans le but de prévenir à l’avenir de tels accidents : utilisation adéquate du Projet d’accueil individualisé (PAI) à l’école, éducation thérapeutique renforcée pour éviter les erreurs de régime, importance d’un recours rapide au système de soins, travail en lien avec les responsables de restauration scolaire.

We present 56 cases of food-induced anaphylaxis occurring in schools and reported to the allergovigilance network between 2005 and 2015. We deplore the fact that 2 children died in spite of the administration of auto-injectable adrenaline. The clinical characteristics and the circumstances of the anaphylaxis (where it occurred, the nature of the allergen, the management of the anaphylaxis, whether the allergy was known or not known, any error in the management, any risks that might have been taken, etc.) were analyzed with the purpose of preventing such accidents in the future: we recommend the use of the Projet d’accueil individualisé (PAI) (i.e. a management project at school for each allergic patient) in the schools, additional therapeutic education to avoid errors in the management of such cases, the importance of a rapid recourse to the management of such cases, and working together with the personnel responsible for the school's cafeteria.