La cerise sur le gâteau ou intérêt de la puce ISAC® dans l’exploration d’une allergie alimentaire

RésuméL’analyse des composants allergéniques moléculaires est d’une aide précieuse au cours de l’allergie alimentaire, surtout dans les tableaux d’allergies croisées. Un homme de 39 ans consulte pour des symptômes à type de syndrome oral sévère et d’urticaire induite par des aliments végétaux variés. Les symptômes les plus sévères surviennent à l’ingestion de cerises. Les tests cutanés montrent une sensibilisation aux pollens de bouleau et à de nombreux fruits. La puce ISAC® permet de détecter des IgE spécifiques dirigées contre l’ensemble des PR10 explorées et d’éliminer la responsabilité des LTP. Ce test a permis d’adapter la composition de la trousse d’urgence, de conseiller le patient sur ses évictions et de le rassurer sur les risques de réactions graves de type anaphylactique.

Molecular allergy is of great interest in investigations of food allergy, especially in the case of pollen-food allergy cross-reactivity. A 39-year-old man consulted us for symptoms of severe oral allergy syndrome and urticaria induced by various fruits and vegetables. The symptoms were particularly severe after eating cherries. Skin prick tests were positive for birch pollen and for many fruits. The ISAC® biochip revealed the presence of specific IgE against all the PR10s in the biochip but none against LTPs. This investigation allowed us to adapt an emergency kit for the patient's use, to advise him on food avoidance and to assure him about the risk of severe anaphylactic reactions.