Actualités sur l’exploration et la prise en charge de l’allergie aux protéines du lait de vache (APLV)

RésuméL’allergie aux protéines du lait de vache est la première allergie alimentaire à apparaître chez l’enfant. La perception d’une allergie au lait de vache est forte dans la population générale. Pourtant, elle concerne au maximum 7,5 % des enfants. Le diagnostic est difficile et les tests d’allergie ne sont pas toujours positifs dès que le diagnostic est évoqué. Les tests d’allergie sont à adapter aux symptômes. Le pronostic est globalement bon et la guérison est obtenue chez 90 % des enfants à un âge moyen de 3 ans. Le traitement repose, quelle que soit la forme immunologique, sur une exclusion de toutes les protéines bovines et leur remplacementpar des hydrolysats de protéines. Les laits d’autres espèces animales sont contre-indiqués en cas d’allergie prouvée au lait de vache. Les protocoles de tolérance orale sont discutés dans les formes persistantes d’allergie aux protéines du lait de vache.

Cow's milk allergy is the first allergy to appears in children. Perceived food allergy to milk is high in the general population. Furthermore, true cow's milk allergy concern at least 7.5% of the children. Diagnose cow's milk allergy is difficult. Allergic tests are not always positive at the first time where allergy is suspected. Clinical symptoms fit the allergic tests. Prognosis is good with 90% of recovery at median age of 3 years. Treatment is based on avoidance of milk and products containing milk or derivates. The substitute used is extensively hydrolyzed proteins formulas. Milk coming from others animal species was non-indicated in case of proved cow's milk allergy. Specific oral immunotherapy is questionable in persistent cases of cow's milk allergies.