Étude contrôlée du rôle d’une éducation thérapeutique personnalisée pour les patients suivis pour une polyarthrite rhumatoïde

RésuméObjectifsNous avons évalué des objectifs personnalisés prédéfinis avec le patient lors d’une séance d’éducation thérapeutique dans la polyarthrite rhumatoïde (PR).MéthodesAu total, 54 PR ont été randomisées éducation thérapeutique au patient (ETP) versus mise en liste d’attente (LA). L’évaluation finale comparative a porté sur la résolution des 3 problèmes prédéfinis (EVA).RésultatsCinquante-quatre patients ont été évalués à 6 mois. Le critère principal a été résolu pour l’ensemble des 3 thèmes choisis à 76,9 % dans le groupe ETP et 42,4 % dans le groupe LA. Parmi les autres critères évalués positivement et significativement, on retrouve : moins de corticothérapie, plus d’ergothérapie, plus de demande d’aide sociale, plus d’activité physique, les connaissances pour reconnaître une poussée de PR et comment la gérer. Par contre, les connaissances sur les traitements n’ont pas été différentes dans les 2 groupes, de même que les scores RAPID, la fatigue, la raideur, la dépression, l’observance, le nombre de consultations et d’hospitalisations. La satisfaction des patients est excellente (entre 85,3 % et 93,9 %).ConclusionsCette étude illustre bien la place et la valeur de l’ETP pour résoudre les problèmes paramédicaux spécifiques de chaque PR, notamment en rapport avec ses conséquences physiques et psychosociales, la grande satisfaction des patients qui en découle, et son caractère indépendamment complémentaire de la prise en charge purement médicale de la PR. Une ETP personnalisée est susceptible de mieux répondre aux problèmes spécifiques des patients dans la PR.