Prévalence des comorbidités chez les patients atteints d’une polyarthrite rhumatoïde suivis en consultation

RésuméObjectifsÉvaluer la prévalence, les types, et les coûts directs de consultation des comorbidités chez les patients atteints d’une polyarthrite rhumatoïde (PR) en Thaïlande.MéthodesNous avons recueilli des informations sur des patients atteints d’une PR traités en rhumatologie par au moins un traitement de fond ou disease modifying antirheumatic drugs (DMARD), avec les données démographiques, les traitements reçus en rapport avec la PR, le coût, les commandités liées à ces traitements et les coûts médicaux directs, à partir des bases de données provenant de l’hôpital mémorial King Chulalongkorn.RésultatsLes données provenant de 684 patients atteints d’une PR ont été inclus dans l’analyse. La majorité des patients était traitée par DMARD, alors que 2,5 % seulement recevaient des biothérapies. Les comorbidités ont été rapportées chez 434 patients (63,5 %). La comorbidité la plus fréquente était l’hypertension artérielle (HTA) (51,2 %). L’âge avancé et la présence d’une couverture maladie ont été associés à la présence de comorbidités. Le coût annuel moyen des traitements non liés à la PR chez les patients avec les comorbidités a été 15 fois plus important comparé au coût du traitement propre de la PR (1546 versus 104 $US ; p < 0,001) alors que le coût total direct chez les patients avec comorbidités était le double chez les patients sans comorbidité (4118 versus 2045 $US ; p < 0,001). Les paramètres influençant les coûts directs médicaux étaient les coûts des traitements de la PR, les comorbidités, la couverture sanitaire, l’âge du patient et le type de DMARD.ConclusionsLes comorbidités étaient plus fréquentes dans notre étude. Cependant, le facteur le plus important chez les patients atteints d’une PR, responsable d’une majoration des coûts était le coût des traitements de la PR et des services, alors que les coûts des comorbidités comptait uniquement pour environ 38 % des coûts totaux.