Analyse échographique des lésions non structurales des articulations interphalangiennes proximales et distales de patients souffrant d’arthrose digitale : étude descriptive

RésuméObjectifsDécrire les lésions échographiques (épanchements, synovites, signal Doppler) des articulations interphalangiennes proximales (IPP) et distales (IPD) de patients souffrant d’arthrose digitale et les comparer à celles retrouvées chez des sujets sains.MéthodesDes patients issus de la consultation d’un service hospitalier de rhumatologie, répondants aux critères ACR pour l’arthrose digitale, ont été inclus ainsi que des sujets sains. Les critères d’exclusion étaient les mêmes pour les deux groupes. Les données sociodémographiques étaient collectées de même que les caractéristiques des symptômes. Chaque participant avait bénéficié d’une échographie. Des radiographies étaient demandées uniquement pour les patients. Les échographies étaient réalisées sur un appareil ESAOTE TECHNOS par deux opératrices. Les IPP et IPD 2 à 5 ont été étudiées. Les données échographiques ont été comparées entre les deux groupes.RésultatsCinquante-cinq patients, dont 51 femmes, ont été inclus et 46 sujets sains. Quatre cent quarante IPP et IPD arthrosiques et 368 IPP et IPD saines ont été étudiées. Il n’a pas été observé de différence significative entre les patients et les témoins concernant la fréquence des épanchements intracapsulaires des IPP : 2,05 ± 2,03 versus 1,6 ± 1,7 (p > 0,05), en revanche leur nombre était significativement plus élevé sur les IPD en cas d’arthrose : 2,09 ± 1,87 versus 0 ± 0,6 (p < 0,05). L’hypervascularisation en mode Doppler n’a été que rarement retrouvée et essentiellement sur les IPD des patients. Aucune synovite n’était présente dans les deux groupes. Les anomalies échographiques étaient indépendantes du côté dominant et non corrélées à l’expression clinique de la maladie ou la sévérité radiographique.