Caractéristiques et développement de l'éducation thérapeutique du patient dans la polyarthrite rhumatoïde : analyse de la littérature entre 2003-2008

L'objectif de cette étude est de mieux faire connaître les nouvelles mesures d'éducation thérapeutique du patient (ETP) mises en place dans la polyarthrite rhumatoïde, grâce à une analyse de la littérature internationale publiée entre 2003 et 2008. Les études ont été sélectionnées à partir des principales bases de données, avec les mots clés suivants : polyarthrite rhumatoïde, éducation du patient, auto prise en charge, programmes. Trois auteurs ont passé en revue indépendamment chaque étude et ont choisi celles qui concernaient les programmes d'ETP. Les articles en rapport avec l'éducation du patient dans la polyarthrite rhumatoïde (37 sur 109) ont été inclus. Les articles sélectionnés ont été publiés dans 23 journaux scientifiques. La majorité d'entre eux concernent l'ETP chez les patients adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde. L'ETP est enseignée dans quelques centres et l'éducation de groupe représente la stratégie d'éducation la plus répandue, essentiellement réalisée par une équipe pluridisciplinaire. Il existe deux types de programmes : éducatif, dont l'objectif vise à rendre le patient compétent dans la prise en charge personnelle de sa maladie, et psychologique afin d'améliorer la capacité d'adaptation (coping) et diminuer le stress, l'anxiété et la dépression. Vingt-huit études montrent l'efficacité de l'ETP sur la base de critères biocliniques, éducatifs, psychosociaux et économiques. Néanmoins, la majorité de ces résultats positifs sont observés à court terme. Les obstacles à l'ETP sont liés à des facteurs culturels et socio-économiques. De nombreuses études évaluent les effets positifs de l'ETP. Actuellement, l'efficacité à court terme de l'ETP et les obstacles socioculturels de celle-ci sont devenus une voie majeure de recherche.