Les indices du Questionnaire d’évaluation de la sclérodermie (SAQ) reflètent l’évolution de la maladie

RésuméObjectifApprécier la capacité du questionnaire d’évaluation de la sclérodermie ou scleroderma assessment questionnaire (SAQ) de mettre en évidence les modifications de la sclérodermie au cours de son évolution.MéthodesSoixante malades ont chacun fait l’objet de deux bilans, à un an d’intervalle. Ils ont été divisés en trois groupes selon des critères reflétant une amélioration, une stabilité ou une détérioration des signes vasculaires, respiratoires, digestifs et rhumatologiques. Tous les malades ont rempli le SAQ lors des deux bilans ; les indices vasculaire (IV), respiratoire (IR), digestif (ID) et rhumatologique (IR) ont été calculés. Nous avons comparé les valeurs moyennes de ces quatre indices lors des deux bilans dans les trois groupes de malades.RésultatsLa valeur moyenne de l’indice vasculaire a diminué significativement en cas d’amélioration objective de l’atteinte vasculaire (1,91 versus 1,29 ; p = 0,01) et a augmenté significativement en cas d’aggravation (1,54 versus 2,13 ; p = 0,003). En l’absence de modification objective morphologique ou fonctionnelle, cet indice est resté stable (1,84 versus 1,77 ; p = 0,36). La valeur moyenne de l’indice respiratoire a diminué de façon significative en cas d’amélioration objective de la fonction respiratoire (1,08 versus 0,62 ; p = 0,027) et augmenté de façon significative en cas d’aggravation (0,69 versus 1,12 ; p = 0,012) ; elle est restée stable en l’absence de modification objective (0,13 versus 0,14 ; p = 0,18). L’indice digestif a diminué significativement en cas de traitement prokinétique (1,20 versus 0,70 ; p < 0,001) et augmenté significativement dans le cas contraire (0,58 versus 0,76 ; p = 0,002). Enfin, l’indice cutané/rhumatologique a diminué significativement en cas d’amélioration objective (1,28 versus 0,90 ; p = 0,004) et augmenté significativement en cas d’aggravation (0,98 versus 1,44 ; p = 0,012) ; cet indice est resté inchangé en cas de stabilité des critères objectifs (0,72 versus 0,68 ; p = 0,498).ConclusionLes indices du SAQ permettent de détecter les modifications de la sclérodermie au cours de l’évolution.