Viscosupplémentation au genou

RésuméL’acide hyaluronique (AH) ou hyaluronane est une protéine de type glycosaminoglycane. In vitro et in vivo chez l’animal, cette molécule possède des propriétés anti-inflammatoires et semble capable de freiner les lésions du cartilage dans des modèles d’arthrose expérimentale. Chez l’homme, son efficacité dans la gonarthrose a été évaluée dans de nombreuses méta-analyses. Les résultats de celles-ci démontent une efficacité modeste mais réelle versus placébo. Par ailleurs, quelques études observationnelles suggèrent que les injections d’AH peuvent retarder la mise en place de prothèses de genou sans préjuger d’un lien de causalité direct. La tolérance de ces produits peut être considérée comme excellente, par comparaison aux effets secondaires que l’on connaît des autres traitements de l’arthrose, à savoir paracétamol, AINS voire injections de dérivés cortisonés.

Hyaluronic acid (HA) belongs to a class of polysaccharide compounds known as glycosaminoglycans. It has been demonstrated in vitro that HA bears anti-inflammatory properties in cartilage. In addition, HA has been showed to be chondroprotective in OA animal models. In humans, several meta-analyses have assessed its efficacy. Overall, HA is superior over the placebo to alleviate pain. Of note, observational studies reported that HA are associated with delay of total knee replacement surgery in patients with knee OA. The safety profile of this compound could be considered as excellent as compared to acetaminophen, NSAIDs or corticosteroids injections.