Spondyloarthrites. La rééducation : pour qui, quand, comment ?

RésuméLa rééducation est indiquée au cours des spondyloarthrites axiales gardant des manifestations sous traitement médicamenteux bien conduit : défauts de mobilité axiaux ou périphériques, troubles de la statique rachidienne dans le plan sagittal et la diminution de la capacité à l’effort ; maladie active ; limitation fonctionnelle. Elle repose essentiellement sur la kinésithérapie comprenant des postures et des techniques de mobilisation, d’étirements et de renforcement musculaires. Elle peut intégrer la pratique d’activités physiques. Il s’agit d’une proposition thérapeutique cohérente ayant fait la preuve de son efficacité. Les orthèses rachidiennes répondent quant à elles dans ce contexte à des indications très sélectives.

Rehabilitation is indicated in patients with axial spondyloarthritis and remaining disease expression despite of suitable medication. Disease expression entails limited spinal or articular mobility, spinal deformity in the sagittal plane, low aerobic capacity; disease activity; functional limitation. Modalities including postures, mobilisations, muscle stretching and strengthening are of key importance. Physical activities may be also included as needed. Effectiveness of such a rehabilitation has been demonstrated. Spinal orthoses correspond to highly selective indications.