Les entorses de la cheville et leurs séquelles

RésuméLes entorses de la cheville sont l’une des lésions les plus fréquentes en traumatologie et peuvent survenir pour tout type de sport. C’est le ligament talo-fibulaire antérieur qui est le plus atteint et à l’origine des éventuelles séquelles (douleurs chroniques, instabilité chronique). Les lésions vont de la simple élongation à la rupture complète avec atteinte parfois de plusieurs ligaments et lésions associées (capsulaires, tendineuses et ostéochondrales) qui font la gravité et le pronostic de l’entorse. C’est l’examen clinique 4 ou 5 jours après le traumatisme de la cheville qui reste le plus efficace et le plus utile pour la détection avec précision d’une rupture ligamentaire récente et de lésions associées. Le traitement d’une entorse récente latérale de la cheville repose sur le traitement antalgique et anti-inflammatoire associé à une mobilisation précoce et un traitement fonctionnel associant contrôle postural et travail proprioceptif afin de permettre une récupération rapide et surtout d’éviter la principale séquelle qu’est l’instabilité chronique latérale de cheville.

Ankle sprain are one of the most frequent sport injuries and can occur with every type of sport activity. The anterior talofibular ligament is the most injured ligament and can lead to sequelae (chronic pain, ankle instability). The severity of sprain is linked to the type of the lesion (partial or complete tear) and to the number of ligaments involved. Physical examination 4 to 5 days after the initial injury remains the most efficient way to assess the severity of the sprain and the eventual associated lesions. Treatment of acute ankle sprain is based on painkillers, anti-inflammatory with early mobilization and functional physiotherapy (postural control and proprioception) to enable a quick recovery and avoid chronic ankle instability.