Lesiones cutáneas asociadas al tratamiento anti-factor de necrosis tumoral alfa

ResumenLa introducción de nuevas estrategias terapéuticas en el tratamiento de las artropatías crónicas ha permitido un major control de su sintomatología. No obstante, no están exentas de efectos secundarios. Los más habituales son las infecciones respiratorias leves y las reacciones infusionales. Se han descrito también efectos adversos cutáneos tales como urticaria, rash, estomatitis y reacciones en el punto de inyección. Otros más graves son el eritema multiforme, el lupus eritematoso discoide y subagudo y la vasculitis necrosante. La exacerbación o aparición de nuevas lesiones de psoriasis podría considerarse un efecto paradójico cuya explicación es, todavía, poco concluyente. Hasta el momento, tanto los ensayos clínicos como los estudios poscomercialización no permiten conocer su incidencia real y su naturaleza.

The introduction of biological agents such as anti-TNF-α blocking agents has dramatically changed the therapeutic approach to rheumatic diseases in recent years. Various adverse reactions to anti-TNF-α blocking have been reported; most frequently infections in the respiratory system and infusion related problems. Severe adverse events are malignancies, hematological disorders and vasculitis. Various skin conditions have been reported in clinical trials including urticaria, rash, stomatitis, injection-site reactions and others more severe, i.e. vasculitis and discoid lupus. New onset or exacerbation of psoriatic skin lesions have been observed in patients receiving tumor necrosis factor alpha antagonists. The incidence of such adverse events is unknown.