Impact of serodiagnosis on the management of Lyme borreliosis at Angers University Hospital

IntroductionLyme borreliosis (LB) is an emerging arthropod-borne disease the diagnosis of which is made on clinical and biological data. We assessed the Angers University Hospital physicians’ management of LB, in case of positive serology, and estimated their compliance to European recommendations (EUCALB).MethodsWe retrospectively included 75 cases with positive ELISA serologies confirmed by Western-Blot, performed at the Angers University Hospital between 2008 and 2012.Results and discussionThere were 4 cases of early localized phase, 26 of early-disseminated phase (including 17 cases of neuroborreliosis), and one case of late phase. The curative management complied with EUCALB guidelines in 28 cases out of 31.ConclusionSerology remains a reference diagnostic tool for LB, as long as the practitioner is aware of the main clinical and biological criteria.

RésuméIntroductionLa borréliose de Lyme (BL) est une maladie vectorielle émergente dont le diagnostic est posé devant un faisceau d’arguments clinico-biologiques. Nous avons évalué les conduites pratiques des médecins du CHU d’Angers en cas de sérologie positive dans la prise en charge de la BL et apprécié leur conformité au vu des recommandations européennes (EUCALB).MéthodesNous avons recensé rétrospectivement 75 patients ayant présenté des sérologies Elisa positives confirmées par Western-Blot réalisées au CHU d’Angers entre 2008 et 2012 inclus.Résultats et discussionIl y avait quatre cas de phase précoce localisée, 26 cas de phase précoce disséminée, dont 17 cas de neuroborréliose, et un cas de phase tardive. Le traitement curatif était conforme aux recommandations dans 28 cas sur 31.ConclusionLa sérologie constitue un bon outil diagnostique de la BL à condition de disposer d’une meilleure connaissance des critères de définition clinico-biologique.