Dengue à la Réunion et dans les îles du sud-ouest de l’océan Indien

RésuméLa zone du sud-ouest de l’océan Indien est sous la menace constante d’épidémie de dengue. Ainsi l’île de la Réunion a connu en 1977–1978 et 2004 deux épidémies biologiquement documentées. Si aujourd’hui, la Réunion est en situation inter-épidémique depuis juillet 2004, cela n’exclut pas la survenue régulière de cas sporadiques ou de foyers de transmission isolés. Le système de surveillance épidémiologique mis en place a permis de détecter, entre le 1er janvier 2007 et le 5 octobre 2009, cinq cas confirmés autochtones, cinq cas confirmés importés d’Asie du Sud-Est et 71 cas probables. Les cinq cas confirmés autochtones sont tous survenus dans la commune de Saint-Louis. Dans les autres îles du sud-ouest de l’océan Indien, plusieurs épidémies de dengue ont été décrites. L’importation d’un virus de la dengue par un voyageur en provenance d’Asie du Sud-Est est un des risques majeurs de survenue d’épidémie sur l’île. L’introduction d’un nouveau sérotype pourrait également entraîner l’apparition de formes cliniques nouvelles et graves dont la forme hémorragique de dengue jusqu’alors non décrite à la Réunion.

South Western islands of the Indian Ocean are permanently threatened by dengue fever outbreaks. On the Reunion Island, two dengue outbreaks were biologically documented (1977–1978 and 2004). And since July 2004 there has been an inter-epidemic period for the island with sporadic cases and clusters. Between January 1, 2007 and October 5, 2009, the epidemiologic surveillance system detected five confirmed autochthonous cases, five confirmed imported cases (South-East Asia), and 71 probable cases. All the five autochthonous confirmed cases occurred in Saint-Louis during two consecutive clusters. In other South Western islands of the Indian Ocean, several dengue fever outbreaks have been reported. Importation of dengue virus from South-East Asia is a major risk for a new outbreak on the island. The introduction of a new serotype could lead to the emergence of new and severe clinical forms, including dengue hemorrhagic fever.