Prévalence des souches d'Acinetobacter baumannii et de Pseudomonas aeruginosa résistantes à l'imipénème par production de métallo-β-lactamases

RésuméLes métallo-β-lactamases (MβL) sont des enzymes produites par certains bacilles à Gram négatif comme Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii. Ces enzymes confèrent à ces souches une résistance à l'imipénème.ButCette étude a pour objectif d'évaluer la prévalence de ce mécanisme de résistance chez les souches de Pseudomonas aeruginosa et d'Acinetobacter baumannii isolées au laboratoire de bactériologie de l'hôpital des spécialités de Rabat, Maroc.Matériel et méthodeLa recherche de MβL a été systématique chez toutes les souches résistantes et/ou de sensibilité réduite à l'imipénème selon la méthode de Dongeun Yong et al. en utilisant une solution stérilisée d'EDTA à 0,5 M pH 8.RésultatsQuatre-vingt-cinq souches bactériennes (48 P. aeruginosa et 37 A. baumannii) ont été isolées dont 23 % (11) et 57 % (21) étaient respectivement résistantes à l'imipénème. La prévalence des souches productrices de MβL a été de 27 % pour le P. aeruginosa et 38 % pour l'A. baumannii.ConclusionCes résultats montrent que la fréquence de ces souches augmente de façon inquiétante dans notre établissement et leur émergence représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d'où la nécessité de la mise en place d'un système de surveillance de l'environnement microbien de l'hôpital et l'application stricte des mesures d'hygiène.

Metallo-β-lactamases (MBL) are enzymes produced by Gram-negative bacilli such as Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii. These enzymes make these isolates resistant to imipenem.AimThe aim of this study was to determine the prevalence of this resistance mechanism in Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii strains identified in the bacteriology laboratory of the Rabat Ibn Sina teaching hospital, Morocco.Materials and methodScreening for MBL was systematic in all resistant strains and/or strains with decreased sensitivity to imipenem, according to Dongeun Yong et al.'s method, using a sterilized solution of EDTA 0.5 M pH 8.ResultsEighty-five bacterial strains (48 P. aeruginosa and 37 A. baumannii) were identified 23% (11) and 57% (21) of which were respectively resistant to the imipenem. The prevalence of MβL producing strains was 27% for P. aeruginosa and 38% for A. baumannii.ConclusionThese results show that the frequency of these strains is increases in our hospital and that their emergence represents a serious therapeutic and epidemiological problem. This means that we need to implement the supervision of hospital microbial environment and strictly apply hygiene measures.