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345522 Child Abuse & Neglect 2006 8 Pages PDF
Abstract

ObjectiveTo describe the long-term impact of physical and sexual abuse of boys by someone in a trusting, non-familial relationship. This clinical study reports on the psychological functioning of men (N = 76) with substantiated claims against a residential religiously-affiliated institution for multiple and severe incidents of sexual, physical, and/or emotional abuse during childhood. The abuse was perpetrated by several adults in positions of authority and trust at the institution.MethodsEach participant received a clinical interview and was administered psychological tests and a structured interview for DSM-IV diagnoses. The same clinician completed all of the assessments.ResultsDSM-IV criteria were met for current PTSD (42%), alcohol (21%), and mood-related disorders (25%). Over one-third of the sample suffered chronic sexual problems, and over one half had a history of criminal behavior.ConclusionsThe clinical findings provide direction for assessing victims of historical abuse, and underscore the importance of awareness, prevention, and treatment needs for those who have been abused in institutional settings. Conclusions are limited due to participants’ involvement in civil action, unknown pre-existing conditions, and the lack of a suitable comparison group.

RésuméObjectifDécrire les conséquences à long terme lorsque des garçons sont maltraités physiquement ou sexuellement par une personne sans lien parental en qui ils avaient confiance. Cette étude clinique se penche sur le fonctionnement psychologique de 76 hommes qui revendiquent un grand nombre de mauvais traitements physiques, sexuels et psychologiques graves perpétrés lorsqu’ils étaient des enfants résidant dans une institution confessionnelle. Un bon nombre d’agresseurs occupaient des postes d’autorité et auraient dû inspirer la confiance.MéthodeChacun des participants de l’étude a été soumis à une entrevue clinique et une entrevue structurée et a complété des tests psychologiques afin d’être classé dans une catégorie diagnostique du DSM-IV. Cet ensemble de tests a été mené par la même personne.RésultatsPour ce qui est du désordre de symptômes post-traumatiques, 42% des critères ont été satisfaits; pour les désordres relatifs à l’alcool, 21%; et pour les désordres affectifs, 25%. Plus d’un tiers de l’échantillon ont souffert de problèmes sexuels chroniques et plus de la moitié du groupe ont eu des comportements criminels.ConclusionsLes constats cliniques nous rappellent l’importance d’une anamnèse des mauvais traitements et soulignent l’importance d’être conscient des possibilités de mauvais traitements, la prévention et les besoins thérapeutiques des personnes qui ont été victimes de mauvais traitements résidentiels. Les conclusions sont limitées parce que les participants sont engagés dans une processus juridique, parce que les antécédents des victimes sont inconnus et parce qu’il n’existe pas de groupe de comparaison adéquat.

ResumenObjetivoDescribir el impacto a largo plazo del maltrato físico y el abuso sexual cometido sobre chicos por parte de alguien que tiene una relación de confianza y no es familiar. Este estudio clínico se basa en el funcionamiento psicológico de 76 varones con quejas comprobadas contra una institución religiosa por haber sufrido múltiples y severos incidentes maltrato físico, emocional y/o sexual durante la infancia. El maltrato fue perpetrado por varios adultos con una posición de autoridad y confianza dentro de la institución.MétodoA cada participante se le aplícó una entrevista clínica, test psicológicos y una entrevista estructurada para detectar trastornos psicopatológicos en base al DSM-IV. Todas las evaluaciones fueron llevadas a cabo por el mismo clínico.ResultadosLos criterios DSM-IV para PTSD actual fueron alcanzados por un 42% de los pacientes. El 21% cumplieron los criterios para abuso de alcohol y el 25% para trastornos afectivos. Cerca de un tercio de la muestra sufrió problemas sexuales de tipo crónico y más de la mitad presentó una historia de comportamiento delictivo.ConclusionesLos hallazgos clínicos proporcionan indicadores para evaluar a las víctimas de maltrato en la infancia y para subrayar las necesidades de reconocimiento, de prevención y de tratamiento de aquellos que han sido objeto de maltrato en ambientes institucionales. Las conclusiones pueden estar limitadas por la implicación de los participantes en movimientos de acción ciudadana, ciertas condiciones preexistentes desconocidas y la falta de grupos de comparación adecuados.

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