Evaluación de la reforma de la atención primaria de salud: prácticas preventivas y desigualdades

ObjetivoEvaluar la reforma de la atención primaria (RAP) en Barcelona durante el año 2000 mediante 3 prácticas preventivas: el consejo antitabaco, la toma de la presión arterial y la vacunación antigripal. Además, se quiere evaluar las desigualdades de sexo, edad o clase social en la recepción de estas prácticas.DiseñoEstudio observacional, descriptivo, transversal.EmplazamientoEncuesta de Salud de Barcelona del año 2000, atención primaria de salud.ParticipantesPersonas mayores de 15 años no institucionalizadas residentes en la ciudad de Barcelona el año 2000 (n = 10.000 personas).Mediciones principalesLos indicadores utilizados fueron las prevalencias de recepción de las 3 prácticas preventivas. Se realizaron análisis descriptivos y de regression logística multivariante.ResultadosLa recepción de las practices preventivas estudiadas es mayor en las areas con mayor tiempo de instauración de la RAP respecto a los centros no reformados (el 63,7 frente al 53,2%, respectivamente). El consejo antitabaco, en el caso de las mujeres, es menos frecuente en las clases sociales más desfavorecidas (odds ratio [OR] = 0,72; intervalo de confianza [IC] del 95 %,0,55-1).ConclusionesLa RAP es un factor asociado con la realización de las practices preventivas. No se han encontrado desigualdades significativas de clase social o sexo en la recepción de las 3 prácticas preventivas.

ObjectiveTo evaluate primary care reform (PCR) in Barcelona during the year 2000 using 3 preventive practices: anti-smoking advice, blood pressure measurement, and flu vaccination. Any inequalities of gender, age, or social class in receiving these practices are also assessed.DesignCross-sectional, descriptive, observational study.SettingBarcelona Health Survey, primary health care, Spain, year 2000.ParticipantsNon-institutionalised residents of the city of Barcelona over 15 years old in the year 2000 (N=10 000 people).Main measurementsThe indicators used were the prevalences of receiving the 3 practices. Descriptive and multivariate logistic regression analyses were performed.ResultsReceiving the preventive practices studied is greater in areas where PCR was established longer, compared to the centres that had not begun the reforms (63.7% as opposed to 53.2%, respectively).Anti-smoking advice, for women, is less frequent in the more disadvantaged classes (odds ratio [OR] = 0.72; 95% confidence interval [CI], 0.55-1).ConclusionsPCR is a factor associated with carrying out preventive practices. No significant disparities between social class or gender were found for those who received the preventive practices.