Validación del Münchner Alkoholismus Test Subjektiv para el diagnóstico de alcoholismo en población adulta

ResumenObjetivoValidar la parte subjetiva del cuestionario MALT (Münchner Alkoholismus Test) para el diagnóstico de alcoholismo en población adulta.DiseñoEstudio descriptivo de validación de un instrumento diagnóstico.EmplazamientoDos centros de atención primaria, un centro de drogodependencias y un centro de atención a alcohólicos, ubicados en la provincia de Córdoba, España.ParticipantesSeiscientos catorce pacientes con edades de entre 18 y 80 años.Mediciones principalesMediante entrevista personal se realizaron los cuestionarios MALT, AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) y el SCAN (Schedules for clinical assessment in Neuropsychiatry). Se analizó la fiabilidad interna, la reproducibilidad, la validez criterial (patrón de referencia: criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales IV [DSM-IV]) y la validez convergente.ResultadosLa edad media de la población fue de 43 años (desviación estándar de 1,43). El 17,4% presentó síndrome de dependencia alcohólica. Los coeficientes kappa de los ítems del test oscilaban entre 0,568 y 0,969. El alfa de Cronbach del MALT completo fue de 0,919; el alfa de Cronbach del MALT subjetivo fue de 0,939, y el alfa de Cronbach del MALT objetivo fue de 0,737. El área bajo la curva de eficacia diagnóstica para el MALT-S fue de 0,946 y para el MALT completo fue de 0,953. Para un punto de corte de 4, la sensibilidad del MALT-S fue del 92,6% y la especificidad fue del 90,8%. El coeficiente de correlación del MALT-S y del AUDIT fue de 0,86 (p<0,001).ConclusionesEl MALT subjetivo es un cuestionario tan válido y fiable como el MALT completo, por lo que puede ser utilizado aisladamente para la detección y el diagnóstico de alcoholismo.

ObjectiveTo validate the subjective part of the MALT questionnaire (MALT-S) for the detection of alcoholism among the adult population.DesignA descriptive study on the validation of a diagnostic tool.SettingTwo primary health care centres, a centre for drug addicts and a centre for alcoholics in Cordoba (Spain).Participants614 patients, between 18 and 80 years.MeasurementsThrough personal interviews the MALT, AUDIT and SCAN questionnaires were given. The internal reliability, stability and both the criterion and convergent validity were analysed.ResultsThe mean age of the population’ was 43±1.43 (SD) years and 17.4% of them showed Alcohol Dependence Syndrome. The Kappa coefficients of the test items ranged from 0.568 to 0.969. The Cronbach alpha of the complete MALT was 0.919, of the MALT-S, 0.939 and of the MALT-O, 0.737. The area under the ROC curve of the MALT-S was 0.946 and that of the complete MALT was 0.953. For a cut-off point of four, the sensitivity of the MALT-S is 92.7% while its specificity was 90.9%. The correlation coefficient of the MALT-S and AUDIT was 0.86 (P<0.001).ConclusionsThe MALT-S questionnaire is as valid and reliable as the complete MALT; therefore, it can be used on its own for the diagnosis of alcoholism.