Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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3465413 | EMC - Tratado de Medicina | 2014 | 6 Pages |
Abstract
La alergia alimentaria provoca sÃntomas polimorfos, especÃficos y reproducibles tras la ingesta de un alimento, relacionados con la detección de uno o varios alérgenos mediante inmunoglobulinas E (IgE) especÃficas, incluso mediante células del sistema inmunitario. Un alérgeno alimentario casi siempre es de naturaleza proteica, en ocasiones glucÃdica, como el alfa-Gal. Las proteÃnas alergénicas pueden ser modificadas por los procesos de preparación (por ejemplo, cocción) y de conservación de los alimentos, lo que origina modificaciones de alergenicidad. Algunos alimentos son más frecuentemente responsables de alergia alimentaria: leche, huevo, cacahuete, pescados, trigo en el niño, frutas y verduras con reacción cruzada con los pólenes en el adulto. La prevalencia de las alergias alimentarias varÃa en función de la edad y de los hábitos alimentarios. La expresión clÃnica varÃa también con la edad: la dermatitis atópica es el cuadro clÃnico más frecuente en el primer año de vida, mientras que el asma y las reacciones anafilácticas se observan más en el adolescente o adulto. El diagnóstico de una alergia alimentaria se basa en una anamnesis y en una investigación sobre la alimentación del paciente. La sensibilización al alérgeno se explora mediante las pruebas cutáneas de lectura inmediata (pruebas de punción cutánea) o retardada (pruebas de parche cutáneo). El diagnóstico se confirma mediante la curación con una dieta de evitación o la positividad de la prueba de reintroducción por vÃa oral en medio especializado. El tratamiento se basa en una dieta de evitación del alimento involucrado y un protocolo de cuidados y de urgencia en los pacientes con riesgo de reacciones anafilácticas agudas. Se controlará al paciente para valorar la evolución de la alergia alimentaria y del umbral reactógeno por vÃa oral al alimento. La aplicación de un protocolo de inmunoterapia sublingual, oral y epicutánea tiene como objetivo restablecer la tolerancia al alimento en un futuro.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Medicine and Dentistry (General)
Authors
S. MD, M. MD, D. Dano, G. MD, PhD,