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3465508 EMC - Tratado de Medicina 2014 6 Pages PDF
Abstract
Las mastodinias son dolores de la mama de causas múltiples, incluso pueden ser de origen extramamario. La sola tensión mamaria, resultado de un mecanismo fisiológico dependiente del ciclo hormonal, puede derivar en algunos casos en una auténtica mastopatía fibroquística al cabo de varios años. La causa suele ser un desequilibrio hormonal entre los estrógenos y la progesterona. El diagnóstico es esencialmente clínico, por lo que no se prescriben pruebas complementarias de forma sistemática, sino en caso de duda. Un tratamiento medicamentoso es rara vez necesario: la función del médico es, sobre todo, informar y tranquilizar a la paciente. Los progestágenos son los medicamentos que más se prescriben, son eficaces y tienen una buena tolerabilidad farmacológica. Para las formas invalidantes se usan otras moléculas como el tamoxifeno, el danazol o la cabergolina.
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