Importancia de la vitamina D en la práctica clínica diaria

Puntos claveLa vitamina D interviene en la homeostasis del calcio y también en la mejora de la sensibilidad a la insulina, disminuyendo la renina y mejorando la inmunidadLos niveles de vitamina D disminuyen con la edad, pero la eficacia de la dosis oral no varíaLas personas de piel oscura tienen concentraciones de calcidiol inferior a los de la raza caucásicaEl mejor indicador clínico para medir el estatus de la vitamina D es mesurar el calcidiol en sangreEl nivel de calcidiol aconsejable es 75 nmol/l (30 ng/ml). Se aconseja no sobrepasar los 375 nmol/l (150 ng/ml)La prescripción de 100 Ul/día de vitamina D3 produce un aumento del calcidiol sanguíneo de 1 ng/ml (2,5 nmol/l)Para compensar un déficit de forma rápida, es útil dar 16.000 UI/semanal de calcidiol oral durante 4 semanasLa dosis de mantenimiento es igual de eficaz con vitamina D3 que con calcidiol, pero la eficacia varía con la adherencia al tratamientoLas personas que evitan el sol (no les gusta) suelen tener niveles de calcidiol más bajosTomar el sol unos minutos es un tratamiento eficaz para compensar el déficit de vitamina D. También lo puede ser tomar aceite de hígado de bacalao