Papel de la miostatina en la afectación muscular asociada a las enfermedades crónicas

La afectación muscular es un proceso común a diferentes enfermedades crónicas. La sarcopenia, en este contexto, está asociada a un mal pronóstico independientemente de la evolución de la enfermedad subyacente. En el momento actual se desconocen los mecanismos que producen sarcopenia, aunque la complejidad del metabolismo muscular hace pensar que están implicados una gran cantidad de factores. La miostatina, una nueva proteína de la familia de los factores de crecimiento y diferenciación beta, se descubrió a raíz de la observación de que los ratones con desactivación del gen de la miostatina (knock-out) presentaban un desarrollo exagerado del músculo esquelético. Posteriormente se han realizado numerosos estudios, tanto en animales como en humanos, para intentar mejorar el conocimiento de la fisiología de esta proteína y su implicación en diferentes situaciones de sarcopenia y afectación muscular. Recientemente se han descrito sustancias capaces de contrarrestar el efecto de la miostatina mediante diferentes mecanismos fisiopatológicos, que podrían llegar a formar parte del arsenal terapéutico dirigido al tratamiento de la sarcopenia asociada a las enfermedades crónicas. A pesar de ello, se precisan más estudios para mejorar el conocimiento de los procesos que conducen a la sarcopenia con el objetivo final de intentar prevenir sus devastadoras consecuencias.

Muscle wasting is a common process of numerous chronic diseases. Sarcopenia is associated with poor prognosis independently of the outcome of the disease. To date, the mechanisms by which sarcopenia induces these alterations are unknown, but the complexity of muscular metabolism anticipates that many factors can be involved. Myostatin, a new family member of transforming growth factor beta, was initially described from the observation of significant muscular growing in knock out mice for myostatin. Numerous experimental and clinical studies have provided insights in the physiologic knowledge of this protein and its implication in muscle wasting conditions. In recent years different substances have been described that counteract myostatin through numerous physiopathological mecanisms and, therefore, they might be novel therapeutic strategies against the wasting syndrome associated with chronic diseases. In spite of that, more studies are needed to improve the knowledge of all processes involved in muscle wasting in order to prevent its devastating consequences.