Tratamiento del paciente alcohólico y del síndrome de abstinencia alcohólica

ResumenIntroducciónEl consumo de alcohol es responsable de una tasa global de mortalidad del 6%.Trastornos relacionados con el consumo de alcoholEl abuso alcohólico, así como la dependencia alcohólica se engloban actualmente es un concepto más amplio constituido por los trastornos relacionados con el consumo de alcohol. Mientras el consumo agudo de alcohol produce un efecto depresor del sistema nervioso central, el consumo crónico produce una hiporregulación del sistema GABA y superregulación excitatoria de la vía del glutamato, aumento de dopamina y activación del sistema opioide.Síndrome de abstinenciaEl síndrome de abstinencia alcohólica se produce tras el cese del consumo crónico de alcohol y es la principal complicación de la dependencia alcohólica.TratamientoLos fármacos más utilizados son las benzodiacepinas (estimuladores del GABA) por el amplio margen terapéutico, por no tener tolerancia cruzada con el alcohol y disponer de antídoto en caso de sobredosificación. En el tratamiento crónico se deben evaluar todos los fármacos moduladores de los neurotransmisores implicados.

IntroductionAlcohol consumption is responsible for an overall mortality rate of 6%.Alcohol use disordersThe alcohol abuse as well as alcohol dependence is now involved in a broader concept known of AUD (Alcohol Use Disorders). While acute alcohol produces a depressant effect of the central nervous system, chronic use produces an inhibition of the excitatory GABA system and superregulacion of glutamate, dopamine as well as an increased activation of the opioid system.Alcohol withdrawal syndromeAlcohol withdrawal syndrome occurs after cessation of chronic alcohol use and is the main complication of alcohol dependence.TreatmentThe most used drugs are benzodiazepines (GABA stimulators) for the wide therapeutic window, having no cross-tolerance with alcohol and antidote available in case of overdose. In chronic treatment should evaluate all modulating drugs of neurotransmitters involved.