Infecciones por el virus de Epstein-Barr y citomegalovirus

ResumenLa infección por el virus de Epstein-Barr es la causa más frecuente de la mononucleosis infecciosa. Describimos su diagnóstico y los distintos patrones serológicos que se pueden presentar, así como sus principales complicaciones, relación con el desarrollo de neoplasias, síndromes linfoproliferativos y enfermedades autoinmunes. No existe un tratamiento efectivo. El citomegalovirus es la segunda causa de síndrome mononucleósido, la primera de infección congénita en nuestro medio y presenta gran morbimortalidad en los pacientes inmunodeprimidos, fundamentalmente trasplantados de órganos sólidos, médula ósea e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Su tratamiento se basa en los antivíricos, sobre todo ganciclovir y valganciclovir. Describimos su manejo, efectos adversos, principales alternativas, nuevos fármacos y profilaxis.

Infections by Epstein-Barr virus is the most common cause of infectious mononucleosis. We describe the diagnosis and different serological patterns, as well as its major complications related to the development of malignancies, lymphoproliferative disorders and autoimmune diseases. There is no effective treatment. Cytomegalovirus is the second cause of mononucleosis syndrome and the first of congenital infection in our environment. It has an high morbidity and mortality in immunocompromised patients, mainly solid organ transplants, bone marrow and coinfection by human immunodeficiency virus. Its treatment is based on antivirals, mainly ganciclovir and valganciclovir. We describe its management, adverse effects, new drugs and prophylaxis.