Patología mediastínica

ResumenLos tumores primarios mediastínicos son un grupo heterogéneo de enfermedades neoplásicas, congénitas e inflamatorias. Dependiendo de su localización (mediastino anterior, medio y posterior) podemos hablar de distintas causas. Desde el punto de vista clínico pueden producir síntomas generales (tos, dolor torácico, fiebre, disnea), síntomas de localización (disfagia, parálisis/paresia, disfonía, síndrome de Horner, síndrome de vena cava superior) o síntomas sistémicos por liberación de substancias por el tumor (miastenia gravis, aplasia pura de la serie roja, síndrome de Cushing, diarrea, hipercalcemia, etc.). En muchos casos, la sospecha diagnóstica deriva de la radiografía simple de tórax, pero para una correcta valoración es necesario realizar una TC torácica. El tratamiento es, salvo en el linfoma, fundamentalmente quirúrgico.

Mediastinal primary tumors are a heterogeneous group of neoplastic, congenital and inflammatory diseases. Regarding its location (anterior mediastinum, medium mediastinum and posterior mediastinum) there are diferent causes of mediastinal masses. Clinically the symptoms can be: generals (cough, chest pain, fever and dyspnea), by location (dysphagia, paralysis/paresis, dysphonia, Horner's syndrome, superior vena cava syndrome) or systemic ones caused by substances released by the tumor (myasthenia gravis, pure red cell aplasia, Cushing's syndrome, diarrhea, hyperkalemia, etc.). In many cases, diagnostic suspicion is based in plain chest radiography. However, a proper diagnosis requires a thoracic CT. Except lymphoma, the treatment is principally surgical.